رفتن به محتوای اصلی
باز شدن سینوس حین کشیدن دندان: علت و درمان

باز شدن سینوس حین کشیدن دندان: علت و درمان

یکی از عوارضی که ممکن است حین کشیدن دندان های کرسی بالا اتفاق بیفتد باز شدن سینوس است که در واقع دهان و بینی به هم ارتباط پیدا میکنند که به آن OroAntral Communication یا به اختصار OAC گفته می شود.

چون سینوس و بینی از طریق یک سوراخ به هم مرتبط هستند بنابراین با باز شدن سینوس در واقع دهان به بینی نیز ارتباط می یابد. در نتیجه وقتی نفس میکشید این ارتباط را حس میکنید یا وقتی مایعات مینوشید ممکن است ورود آن به بینی را کاملا حس کنید یا حتی در موارد شدید مایعاتی که میخورید از بینی بیرون بریزد.

در تمام موارد این حالت نیاز به دارودرمانی دارد. گاهی دارو به تنهایی کافی است ولی گاهی که باز شدگی بزرگ است جراحی نیز لازم است که هر چه سریع تر انجام شود بهتر است.

باز شدن سینوس به دهان

باز شدن سینوس به دهان

جراح بعد از ویزیت شما به شما توصیه می کند که فقط دارو درمانی کافی است یا باید تحت جراحی قرار بگیرید. جراحی معمولا سرپایی و تحت بی حسی موضعی در مطب انجام می گردد. در این پست در مورد دارو درمانی برای باز شدن سینوس فک بالا صحبت می کنیم.

علت باز شدن سینوس حین کشیدن چیست؟

دندان های با ریشه های بلند و متباعد
استخوان فک نازک بین ریشه دندان و فضای سینوس
کشیدن با نیروی زیاد و نامناسب
استفاده از ابزار نامناسب برای کشیدن دندان

علائم باز شدن سینوس چیست؟

مهم ترین علامت باز شدن سینوس ورود هوا به داخل دهان حین دمیدن در بینی می باشد
در موارد شدید و مزمن حین نوشیدن مایعات به داخل بینی می روند

عوارض باز شدن سینوس چیست؟

چون محیط دهان مملو از باکتری های گوناگون است هنگام ایجاد ارتباط سینوس با دهان باکتریها از طریق بزاق و خون با داخل سینوس راه یافته و اولین و مشخص ترین عارضه ایجاد سینوزیت (یا التهاب پوشش سینوس) می باشد
عارضه دیگر ورود محتویات دهان و بینی به داخل یکدیگر است که حس ناخوشایندی ایجاد میکند.

درمان باز شدن سینوس به دهان چیست؟

در موارد که میزان بازشدگی سینوس کوچک است اغلب درمان جراحی لازم نیست و با رعایت مواردی توسط بیمار و مصرف دارو طی ٧-١٠ روز برطرف میشود و باز شدگی بسته خواهد شد.

مواردی که باید توسط بیمار رعایت شود:

با دهان باز عطسه کنید طوریکه فشار داخل بینی زیاد نشود
به هیچ عنوان از نی برای نوشیدن استفاده نکنید چون فشار منفی داخل دهان ایجاد می شود
به هیچ عنوان تف نکنید (نه خون های داخل دهان و نه حین مسواک زدن)
مطلقا تا ١٠ روز نباید سیگار کشید(در صورتی که نمیتوانستید باید یک قطعه گاز استریل بر روی زخم قرار دهید تا در معرض دودسیگار و فشار منفی قرار نگیرد)
داروهایی که برای شما تجویز شده منظم مصرف کنید
بهداشت دهان بسیار دقیق رعایت کنید(تمیز کردن دهان بعد هر وعده غذا و استفاده از دهانشویه آنتی باکتریال)

داروهایی که معمولا تجویز می شود

یک آنتی بیوتیک (معمولا آموکسی سیلین ۵٠٠mg یا کوآموکسی کلاو ۶٢۵mg به صورت هر ٨ ساعت یک عدد) برای مدت ٧ الی ١٠ روز
شربت سودوافدرین ٣٠mg هر ۶ ساعت برای مدت ٣ روز
قطره بینی فنیل افرین ٠.۵% هر ٨ ساعت در هر سوراخ بینی ٣ قطره ریخته شود. (توجه این قطره حداکثر باید سه روز مصرف شود و مصرف طولانی تر اثر آن را معکوس میکند.)
دهانشویه کلرهگزیدین ٠.٢% روزی دوبار دهانشویه شود و بعد از مصرف تا ١ ساعت چیزی نخورید.

درمان باز شدگی سینوس در موارد شدید یا مواردی که ریشه دندان وارد سینوس شود چیست؟

اگر میزان باز شدگی بزرگ باشد (معمولا بزرگتر از ۶-٧ میلی متر) جراحی لازم است. این جراحی سرپایی بوده و تحت بی حسی موضعی انجام می شود که در طی آن معمولا ناحیه باز شدگی تو مخاط گونه، مخاط کام و یا چربی موجود در گونه پوشیده می شود و در مکان مناسب بخیه می شود.
همچنین اگر ریشه دندان یا کل دندان حین کشیدن به داخل سینوس رود حتما نیاز به جراحی دارد که طی آن از همان محل بازشدگی تلاش میشود یا اینکه استخوان یکی از دیواره های سینوس برداشته شده و دندان باقی مانده در سینوس خارج می گردد.

جراحی بعد از باز شدن سینوس هنگام کشیدن دندان

اگر باز شدگی بزرگ باشد لازم است تا ناحیه بازشدگی سینوس با جراحی بسته شود. این جراحی معمولا سرپایی است و تحت بی حسی موضعی در این مرکز قابل انجام می باشد. بهتر است هر چه سریعتر برای جراحی جهت بستن ارتباط سینوس با دهان اقدام کرد زیرا باز ماندن سینوس به داخل دهان باعث بروز عفونت و سینوزیت و به دنبال آن سردرد شدید و گرفتگی بینی و عفونت سینوس می شود.

جراحی ممکن است فقط شامل بستن ناحیه با استفاده از بخیه باشد. به این صورت که با استفاده از دو بخیه کوچک ناحیه باز شدگی سینوس با استفاده از لثه مجاور آن بسته می شود.

بستن ارتباط سینوس دهان با بخیه

بستن ارتباط سینوس دهان با بخیه

گاهی که اندازه باز شدگی بزرگ باشد لازم است تا از چربی ناحیه گونه برای بستن سینوس استفاده کنیم. در این جراحی چربی ناحیه گونه را خارج می کنیم و با استفاده از این چربی ناحیه باز شدن سینوس بسته می شود. معمولا پس از جراحی تورم در ناحیه گونه ایجاد می گردد.

بستن ارتباط سینوس دهان با چربی

بستن ارتباط سینوس دهان با چربی

مراقبت های بعد از جراحی بستن سینوس

بعد از جراحی تا ۲۴ ساعت از کمپرس یخ استفاده کنید. یخ را به مدت ۱۵ دقیقه روی ناحیه گونه بگذارید و ۱۵ دقیقه بردارید. بهتر است یخ را داخل پارچه نازکی بپیچید تا مستقیما با پوست در ارتباط نباشد زیرا می تواند باعث آسیب به پوست شود.

از روز سوم بعد از جراحی بهتر است از کمپرس گرم استفاده کنید تا ورم ناحیه گونه زودتر برطرف شود.

بهتر است تا یک ماه از سیگار کشیدن خودداری کنید زیرا کشیدن سیگار باعث مشکل در ترمیم زخم شده و ممکن است یک مسیر دائمی بین دهان و سینوس شما باقی بماند که به آن فیستول دهانی سینوسی گفته می شود (OAF)

کشیدن قلیان نیز اثر مشابه سیگار دارد.

اگر خواستید عطسه کنید سعی کنید دهان را باز و هوا را از دهان خارج کنید تا فشار زیاد داخل بینی ایجاد نشود.

حداقل تا ۲ هفته برای نوشیدن از نی استفاده نکنید زیرا استفاده از نی باعث فشار منفی در دهان می شود و ممکن است مسیر سینوس به دهان مجددا باز شود

مصرف دهانشویه کلر هگزیدین به ضدعفونی کردن زخم های داخل دهان و نتیجتا بهبود سریعتر زخم ها کمک فراوانی می کند. بهتر تست تا یک هفته روزانه دو مرتبه از دهانشویه استفاده کنید.

27+

31
دیدگاه بگذارید

avatar
  اشتراک  
جدیدترین قدیمی ترین محبوب ترین
اطلاع رسانی
...
مهمان
...

سلام ده روز پیش عصب کشی دندان پنجم و ششم انجام دادم شب گونه هام شروع به خارش و ورم کرد حالا وقتی سرم را پایین میندازم یه مایع زرد رنگ از بینیم با فشار خارج میشود و در ناحیه حلق و گوش خارش دام.آیا احتمال سوراخش شدن سینوس وجود دارد و راهنمایی کنید که چکار کنم.ممنون

حوریه همدانی
مهمان
حوریه همدانی

بخشید مثل اینکه این مطلب را هم قبلا نوشته بودم وفرستاده بودم 😖

حوریه همدانی
مهمان
حوریه همدانی

سلام من هم چند سال پیش عمل بستن سینوس را انجام دادم مثل دوست دیگری که نوشته بودند من هم پلک چشمم افتادگی پیدا کرده وسوراخ بینی همان سمتی که عمل کردم کمی بزرگتر از آن یکی شده است .

محسن
مهمان
محسن

وقتی سینوس بازه بهتره با دهن نفس بکشیم یا با دماغ؟

محسن
مهمان
محسن

سلام.هنگام دراوردن دندون هفت سینوسم پاره شده،که متاسفانه دکتر متوجه نشد و خودم فرداش متوجه شدم،رادیوگرافی گرفتم رفتم پیش دکتر،بدون اینکه معاینه کنه گفت چیز خاصی نیست و خوب میشه و اموکسی کلاو تجویز کرد،خودم شربت و قطره فنیل و دهانشوی را گرفتم و استفاده میکتم،صبح که بیدار میشم دهنم خیلی تلخه،ایا بخاطره استفاده قطره یا دهانشوی قبل از خوابه یا بدلیل وجود عفونته؟(خودم حس میکنم سینوسم بسته شده،مثل قبل که داخل دهنم اب قرقره میکنم ب سمت دماغ نمیره)

Sara
مهمان
Sara

سلام
حدودا ۴ روز پیش دندان عقل فک بالام سمت چپ رو که نهفته بود جراحی کردم که به شدت سخت بود و یک ساعت طول کشید حین جراحی سینوسم سوراخ شد که همونجا دکتر ترمیم کرد حالا درد شدید در ناحیه فک دارم اصلا نمیتونم غذا بخورم و یه وقتایی بینیم شروع به درد شدید میکنه و همچنان لپم ورم داره!!! آیا با اینکه آنتی بیوتیک و قطره بینی و مسکن مصرف میکنم بازم وجود این درد طبیعیه؟؟!؟ قراره تا چند وقت طول بکشه

علیخانی
مهمان
علیخانی

سلام وقتتون بخیر من دندان عقل و دندان ۷ رو کشیدم و سینوس ها باز شد و جراحی انجام داد دکترم الان تقریبا یک ماه میشه ولی بعضی روزها سر درد شدید دارم و احساس میکنم بینیم کیپ میشه میتونه از عوارض این جراحی باشه؟؟؟

راضیه
مهمان
راضیه

سلام من دندان ۶رو کشیدم الان عفونت داره ولثم جوش زده و شبا عفونتش میره تو گلوم میتونه از علائم باز شدن سینوس باشه?باید چیکار کنم

آرزو عیدی
مهمان
آرزو عیدی

سلام
من نزدیک سه ماه است دندان بالا شماره ۷ رو که خارج از ردیف بود و باعث پوسیدگی دندان عقل شده بود رو به توصیه پزشک کشیدم .هنوز جاش خالیه و هوا رفت وآمد میکنه و حتی آب که توی دهنم نگه میدارم از بینی خارج میشه دکتر معاینه کرد گفت چیزی نیست اگر هم باشه خودش بسته میشه هیچ دارویی هم نداد ..هنوز مشکلم حل نشده ..آیا برای مراجعه دیر شده چکار باید بکنم؟

محمد
مهمان
محمد

سلام
۲روره دندان ششم سمت چپ رو کشیدم پنبه رو برداشتم دیدم نفس میکشم هوا میاد(همون روز تو ابن سابت دارو هایی رو که گفته بودین تهیه کردم.دکترم چیزی واسم‌ننوشت اصلا چیزی واسه عفونت نگفت)روز بعدش دیدم وقتی نفش میکشم چیزی نیست.بیشتر دقت کردم دیدم که پر شده.روز بعدش وقتی میخواستم آب قل قل کنم دیدم از تو دماغم یه خورده آب زرد رنگ
اومد. ممکنه عفونت بوده باشه؟ این و باید به دکتر حلق و بینی مراجعه کنم؟!

حوریه همدانی
مهمان
حوریه همدانی

سلام من ۴سال پیش این جراحی را انجام دادم دکتر گفت که ممکن است عوارضی داشته باشد .الان چشم چپم کمی پلکش افتادگی پیدا کرده همینطور احساس می کنم سوراخ بینی ام هم کمی بزرگتر از دیگری شده است .نمی دانم آیا چاره ای دارد یا نه؟

عارف میرزابیگی
مهمان
عارف میرزابیگی

سلام
من برای درمان ریشه از فکم عکس گرفتم و ب دندانپزشکی مراجعه کردم و حفره خالی بالا سمت چپ دندان شیش ک ب عصب رسیده بود دیده شد تشخیص دندانپزشکم سینوس بود فرق بین سینوس و کیست چیست و چطوری سینوس درمان میشود باید جراحی شود؟

بردیا
مهمان
بردیا

سلام
من زمانی که شب یه سمت چپ صورتم میخوابم درد شدید در ناحیه چپ صورتم شروع میشه و در دندون ۶ بالا سمت چپ جمع میشه.با اینکه این دندون عصب کشی شده اما حس میکنم میخواد از جا کنده شه. دکتر دندان پزشک و مغز اعصاب و گوش و بینی مراجع کردم اما تشخیصی ندادن.فقط یک نفر گفت ریشه دندون در سینوسه.ابا ممکن است دلیل درد من این مورد باشد و راه درمان چیست.با تشکر

دکتر شیرازی
مهمان
دکتر شیرازی

ممکنه درمان اندوتون مناسب نباشه.و هنوز عفونت داشته باشید.به متخصص اندو یا دکتر دیگه دندانپزشک مراجعه کنید

محی الدین عبدی
مهمان
محی الدین عبدی

با عرض سلام بنده حدود یه ماه پیش دندان عقلو کشیدم ولی بعد یه ماه هنوز جاش بازه به یه دکتر مراجعه کردم که بعد رادیولوژی گفت که یه دندون توسینوس هست ولی بحثم اینه که برای عمل شش میلیون خواست خدایی منم ندارم کسی اطلاعاتی داره کمکم کنه اهل اشنویه هستم ازتوابع آذربایجانغربی ۰۹۱۴۹۴۷۶۳۰۳
ثواب داره کسی بتونم راهنمایم کنه

شهره
مهمان
شهره

سلام وقتتون بخیر
تقریبا یک هفته ی پیش دندون بالا مو کشیدم ولی هر روز دردش بدتر میشه ، عکس هم انداختم چیزی نمونده و زخمم داره بسته میشه ، تب و لرز دارم و هیچ مسکنی آرومم نمیکنه ، نفس که میکشم مخصوصا هوای سرد دردم بیشتر میشه ، به نظر شما میتونه شکستگی سینوس باشه ؟

دکتر شیرازی
مهمان
دکتر شیرازی

ممکنه دندون دیگه ای مشکل داره و تب و لرز هم میتونه علت دیگه ای جز مساله این دندونتون باشه

علیرضا
مهمان
علیرضا

سلام خسته نباشید سینوس من هم حین جراحی باز شد و دکتر با چربی گونه اونو پوشوند و بخید زد.الان بعد از ۳ روز هنوزم سرمو پایین میگیرم خون از دماغم میاد.نرماله بنظرتون؟دارو هم فقط آموکسی کلاو داده با مسکن.مرسی از راهنماییتون.

طیب
مهمان
طیب

سلام وخسته نباشید من چند ماهه که دندونام رو کشیدم و مصنوعی گذاشتم ولی سینوس سمت راستم باز شده و هوا رفت و آمد میکنه نمیدونم پیش کدوم دکتر ببرم و هزینش چقدر میشه ؟لطفا راهنماییم کنین

محمد رضا قربانی از قم
مهمان
محمد رضا قربانی از قم

با سلام وخسته نباشید من همین مشکل به صورت شدید برام پیش اومده و خیلی داره منو عذاب میده از عمل کردن میترسم و نمیدونم پیش کدوم دکتر برم چون میگن کار هر کسی نیست در ضمن در مورد عوارض این بیماری هیچ مطلبی نگذاشته بودید متشکرم

بازگشت به بالا
جستجو